Introduksjon
Hyaluronic syre (HA) er en vanlig foreskrevet intra articular (IA) terapi kneet artrose (OA). Mens en enkelt serie av IA-HA har blitt godt undersøkt, gjentatt effekt og sikkerhet av kurs av IA-HA injeksjon terapi i kneet OA pasienter ikke har blitt evaluert så ofte.
Metoder
En litteratursøk ble utført med MEDLINE, EMBASE og PubMed. Primært resultat tiltaket var kneet smertereduksjon etter hver behandling kurs og/eller rapportert sist oppfølging besøk. Sekundær resultater var behandling-relaterte uønskede hendelser (AEs) og alvorlige bivirkninger (SAEs).
Resultater
Totalt 17 artikler (7 RCT og 10 Kohortstudier) møtte forhåndsdefinerte inklusjonskriterier. Av RCT, seks var dobbelt-blind med to studier inkludert åpne etiketten forlengelsen studier, og en var enkelt-blind. Studier fra undersøker en enkelt reinjeksjon syklus til 4 Gjenta injeksjon sykluser. Elleve studier vurdert 1 reinjeksjon, fem studiene evalueres ≥ 2 gjentatt kurs IA-HA og en studie tillatt enten 1 eller 2 gjentatte kurs. Alle studiene rapporterte smertereduksjon fra grunnlinjen i IA-HA behandlingsgruppe gjennom den innledende behandling syklusen og vedvarende eller ytterligere redusert smerte gjennom gjentatte kurs for behandling. Studiet med den lengste oppfølgingen gjentas IA-HA injeksjon hver sjette måned for 25 måneder. Smerte sunket etter første kurset og fortsatt nedgang til slutten av studien, med en tilnærmet 55% reduksjon i smerte i forhold til grunnlinjen. Vanlige AEs var hevelse i ledd og Artralgi; Det var ingen rapporterte SAEs. Alle gjentatt kurs ble godt tolerert, og dokumentert AEs og SAEs var de primære injeksjon regimer.
Konklusjon
Gjentatte kurs av IA-HA injeksjoner er en effektiv og trygg behandling for kneet OA. Gjenta kurs ble vist for å opprettholde eller forbedre smertereduksjon mens innføring ingen økt sikkerhetsrisiko.
